العلاجات المستخدمة قديما وحديثا ومستقبلاً في علاج فيروس كورونا كوفيد 19

213

الدكتورة الصيدلانية طيب محمد فاروسي

“خاص للاردن اليوم”

حالياً كل الانظار والأخبار متجهة نحو لقاحات الكورونا وفعاليتها ومدى أمانها ومدة حمايتها ودرجة وقايتها وآثارها الجانبية ولم يعد هناك اهتمام كبير بالبروتوكول الدوائي المستخدم حاليا في علاج فيروس كورونا وما توصل اليه العلم في هذا المجال.

ما حصل من تضارب وتشكيك أو ايقاف استعمال أدوية صرّحت بها ال FDA ومنظمة الصحة العالمية أو بعض حكومات الدول في بداية أزمة الكورونا وحتى الآن هو يعود أولا الى أن معظم هذه الأدوية قديمة ومستخدمة من قبل لعلاج أمراض أخرى وكانت عبارة عن تجارب من الاطباء لعلّ وعسى تنفع في علاج كوفيد 19، أو لكون هذا الفيروس حديث جدا بتركيبته الكوفيد 19 هو والفيروسات المتغيرة المتحورة والمتطورة منه ( رغم ان سلالته قديمة ) ويحتاج إلى وقت لكي يكتشفوا علاج له وللأسف لا يوجد حتى الآن علاج يقضي عليه نهائياً.

العلاج عادة يتوقف على المكان الذي يتوضع فيه الفيروس ( الانف او الرئتين ) وعلى كميته ومدة وجوده في الجسم، والعلاج عندما يكون الفيروس في الانف يختلف عن العلاج اذا دخل الفيروس الرئتين ويختلف اذا وصلت الأعراض الى أشدها ودخل المريض المشفى وغرفة العناية الفائقة وتم وضعه على أجهزة التنفس الاصطناعي، ولذلك تم تغيير العديد من العلاجات وتم توقيف بعضها عندما لم تثبت فعاليتها بعد تجربتها واستخدامها لفترة من الزمن، وفي حالات أخرى لا يستخدم اي علاج الا المسكنات والراحة والتغذية الصحية وبعض الفيتامينات والمعادن ( في حالات العزل المنزلي والأعراض المحتملة والتي لا تسبب أعراض تنفسية خطيرة ).

 

العلاجات القديمة والحالية والتي تمت الموافقة عليها من ال FDA ومنظمة الصحة العالمية وال EMA وال CDC والبعض منها تم سحب الموافقة عليه بعد اثبات عدم فعاليته بالتجربة هي :

 

أدوية قديمة استخدمت العام الماضي وتم ايقافها من الFDA رغم استمرار بعض الدول باستخدامها :

*هيدروكسي كلوروكين ( دواء الملاريا ) حيث أثبتت الدراسات والتجارب عدم فعاليته وانه يسبب مشاكل قلبية خطيرة.
*فابيفيرافير ( Favipiravir )، ميريميبوديب ( Merimepodib ) مضادات فيروسية.

الأدوية الحالية المستخدمة :

*ريمديسفير للبالغين وفوق ال 12 عام مضاد فيروسي وريدي.

*اوليومينات ( Oliuminate ) مضاد التهاب المفاصل يحد من الالتهاب المرافق لاصابة بالفيروس ويحد من نشاطه.
هذان الدواءان يستخدمان حصراً في المشافي ولمرضى أجهزة التنفس الاصطناعي والمحتاجين أوكسيجين اضافي.
ديكساميتازون( كورتيزون ) لعلاج اصابات الرئة الناتجة عن الالتهاب ومنع الخلل فيها وهو يقلل من الوفيات بنسبة 30 ‎%‎ للأشخاص المعتمدين على أجهزة التنفس الاصطناعي ونسبة 20 ‎%‎ للمحتاجين اوكسيجين اضافي.

هناك بدائل للديكساميتازون في حال عدم توفره وهي ( بريدنيزون ، بريدنيزولون، هيدروكورتبزون ).

الكورتيزونات بشكل عام لا تعطى الا بالحالات الحادة فقط، وقد يعطى مع الديكساميتازون دواء اكتيميرا ( توسيليزوماب ) في الحالات الشديدة في المشافي ولمرضى أجهزة التنفس الاصطناعي.

*العلاج ببلازما النقاهة : تجمع البلازما من دم أشخاص متعافين من الكورونا ( البلازما تحتوي على أجسام مضادة جاهزة منهم ) وتعطى حقن لمرضى مصابين بالكورونا.

*العلاج بالاجسام وحيدة النسيلة ( بروتينات مصنّعة في المختبرات تساعد في محاربة المرض لكونها تعمل كأجسام مضادة بديلة عن الأجسام المضادة التي يصنّعها الجهاز المناعي في الجسم ضد فيروس كورونا) وهي تستخدم في الحالات الخفيفة الى المعتدلة لدى الأشخاص الاكثر عرضة للاصابة باعراض خطيرة بسبب الكوفيد 19 ويفضّل أن يتم العلاج فيها بعد الاصابة وبدء الاعراض بفنرة وجيزة وقبل الوصول الى حالة حرجة تتطلب الدخول للمشفى.

 

علاجات دوائية تحت الدراسة والتجربة وهل هي فعالة في علاج الكورونا او لا :

*دوائيّ الأملوديبين واللوسارتان ( أدوية لعلاج ارتفاع ضغط الدم ) .

*ايفيرميكتين ( مضاد طفيليات ) وفاموتيدين ( لقرحات الجهاز الهضمي وزيادة حوضة المعدة ).

تنبيه هام : جميع ما سبق من العلاجات الدوائية لفيروس كورونا لا تستخدم إلّا حصراً باستشارة طبيب وتحت اشراف كادر طبي ولا يجب وصفها من الناس العاديين لبعضهم البعض عن تجربة شخصية لأحد منهم لان العلاج يعتمد على كمية الفيروس ومكان توضعه في الجسم وشدة الاعراض التي يسببها وقوة الجهاز المناعي للشخص وهذا لا يمكن معرفته الا باستشارة الطبيب لان معظم الحالات لا تتطلب أي من العلاجات السابقة بل العزل المنزلي فقط مع الراحة والتغذية الصحية وشرب الماء وتناول بعض الفيتامينات والمعادن ومسكنات مثل الباراسيتامول ( اسيتامينوفين ).

قد يعجبك ايضا